1. این پایگاه به ثبت ستاد ساماندهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی ایران رسیده است.

    مهمان عزیز سپاس بابت بازدید شما از تالار گفتگوی دهه هفتادی ها.

    عضویت در انجمن رایگان بوده و برای عموم باز میباشد . با صرف 30 ثانیه یکی از اعضای دهه هفتادی ها شوید .

بانک اطلاعاتی داروها

شروع موضوع توسط H@M!N ‏Dec 3, 2013 در انجمن بانک اطلاعات دارو ها

  1. H@M!N

    H@M!N

    577
    915
    244
    CLEMASTINE
    موارد مصرف‌: كلماستين‌ در درمان‌ علامتي‌رينيت‌ آلرژيك‌ فصلي‌ يا دائمي‌، التهاب‌آلرژيك‌ ملتحمه‌ ناشي‌ از مواد آلرژن‌،خارش‌ ناشي‌ از واكنش‌هاي‌ آلرژيك‌ وكهير و به‌عنوان‌ درمان‌ كمكي‌ شوك‌آنافيلاكتيك‌ به‌كار برده‌ مي‌شود.

    مكانيسم‌ اثر: اثر ضد آلرژي‌ آن‌ ناشي‌ ازرقابت‌ با هيستامين‌ براي‌ اتصال‌ به‌گيرنده‌هاي‌ H1 است‌.
    فارماكوكينتيك‌: اين‌ دارو بخوبي‌ از راه‌تزريق‌ يا خوراكي‌ جذب‌ مي‌گردد.متابوليسم‌ آن‌ كبدي‌ است‌. زمان‌ شروع‌ اثرشكل‌ خوراكي‌ آن‌ بين‌ 60 ـ 15 دقيقه‌ است‌ وطول‌ مدت‌ اثر كلماستين‌ در حدود 12ساعت‌ مي‌باشد و از راه‌ كليوي‌ دفع‌مي‌گردد.

    هشدارها: احتمال‌ بروز سرگيجه‌، اغتشاش‌شعور و كمي‌ فشار خون‌ ناشي‌ از مصرف‌اين‌ دارو بيماران‌ سالخورده‌ بيشتر
    است‌.

    عوارض‌ جانبي‌: عوارض‌ شايع‌ آن‌ شامل‌خواب‌آلودگي‌ و غليظ شدن‌ ترشحات‌ نايژه‌است‌.

    تداخل‌هاي‌ دارويي‌: در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ با داروهاي‌ پايين‌ آورنده‌ فشارخون‌ و داروهاي‌ مضعف‌ CNS ممكن‌ است‌باعث‌ افزايش‌ اثر آنها گردد. مصرف‌ اين‌دارو با داروهاي‌ سمي‌ براي‌ گوش‌ ممكن‌است‌ علايم‌ مسموميت‌ گوشي‌ آنها از جمله‌وزوز گوش‌ را بپوشاند.

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ بمنظور كاهش‌تحريك‌ گوارشي‌، اين‌ دارو همراه‌ با غذا،آب‌ يا شير مصرف‌ شود.
    2 ـ داروهاي‌ ضد هيستامين‌ ممكن‌ است‌علايم‌ مسموميت‌ گوشي‌ ناشي‌ از مصرف‌مقادير زياد ساليسيلات‌ها را بپوشاند.
    3 ـ احتمال‌ بروز خواب‌آلودگي‌ وجود دارد.بنابراين‌ از كار با آلاتي‌ كه‌ نيازمند هوشياري‌است‌، مانند رانندگي‌، خودداري‌ گردد.

    مقدار مصرف‌
    خوراكي‌:
    بزرگسالان‌: مقدار 10 ميلي‌گرم‌ دو بار درروز يا 2 ميلي‌گرم‌ 3 ـ 1 بار در روز مصرف‌مي‌شود. حداكثر ميزان‌ مصرف‌ دارو6mg/day است‌.
    كودكان‌: در كودكان‌ با سن‌ كمتر از 12سال‌ مقدار 1 ـ 0/5 ميلي‌گرم‌ هر 12 ـ 8ساعت‌ مصرف‌ مي‌شود.
    تزريقي‌: مقدار 4mg/day ـ 2 به‌صورت‌تزريق‌ عضلاني‌ در بزرگسالان‌ و
    2mg/day ـ 1 در كودكان‌ به‌كار برده‌مي‌شود.
     
    میلاد 1 از این پست تشکر کرده است.
  2. H@M!N

    H@M!N

    577
    915
    244
    CYPROHEPTADINE HCI
    موارد مصرف‌: سايپروهپتادين‌ براي‌ درمان‌آلرژي‌ ناشي‌ از تب‌ يونجه‌، كهير و كهيرغول‌آسا، كهير ناشي‌ از سرما، ميگرن‌ ودرمان‌ بيماري‌ كوشينگ‌ استفاده‌ شده‌است‌.

    مكانيسم‌ اثر: اين‌ دارو آنتاگونيست‌گيرنده‌هاي‌ H1 و گيرنده‌هاي‌ سروتونيني‌مي‌باشد. به‌ دليل‌ خاصيت‌ آنتي‌هيستاميني‌آن‌، اثر ضد آلرژي‌ دارد.

    فارماكوكينتيك‌: اين‌ دارو بخوبي‌ از دستگاه‌گوارش‌ جذب‌ مي‌گردد. اثر آن‌ 60 ـ 15دقيقه‌ پس‌ از مصرف‌ خوراكي‌ ظاهرمي‌گردد. دفع‌ آن‌ كليوي‌ و اغلب‌ به‌صورت‌متابوليت‌ طي‌ 24 ساعت‌ صورت‌ مي‌گيرد.

    هشدارها: 1 ـ احتمال‌ سرگيجه‌، تسكين‌بيش‌ از حد، اغتشاش‌ شعور و كمي‌ فشارخون‌ ناشي‌ از مصرف‌ اين‌ دارو درسالخوردگان‌ بيشتر است‌.
    2 ـ مصرف‌ طولاني‌ مدت‌ اين‌ دارو باعث‌خشكي‌ دهان‌ مي‌شود و احتمال‌ گلودرد،عفونت‌ دهان‌ و گلو و پوسيدگي‌ دندان‌وجود دارد.

    عوارض‌ جانبي‌: عوارض‌ شايع‌ اين‌ داروخشكي‌ دهان‌، تاري‌ ديد، خواب‌آلودگي‌،غليظ شدن‌ ترشحات‌ نايژه‌ و افزايش‌ وزن‌مي‌باشند.

    تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ اين‌دارو با مضعف‌هاي‌ CNS ممكن‌ است‌ اثرات‌مضعف‌ آن‌ را افزايش‌ دهد. استفاده‌همزمان‌ اين‌ دارو با داروهاي‌آنتي‌كلينرژيك‌ اثرات‌ جانبي‌ آن‌ را تشديدمي‌كند. مصرف‌ همزمان‌ داروهاي‌ سمي‌براي‌ گوش‌ مانند ساليسيلات‌ها ووانكومايسين‌ با اين‌ دارو ممكن‌ است‌ اثرسمي‌ آن‌ را بر گوش‌ از جمله‌ وزوز گوش‌ وسرگيجه‌ را بپوشاند.

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ احتمال‌ افزايش‌ وزن‌وجود دارد.
    2 ـ بمنظور كاهش‌ تحريك‌ گوارشي‌ همراه‌با غذا، آب‌ يا شير مصرف‌ گردد.
    3 ـ در صورت‌ بروز خواب‌ آلودگي‌ ازانجام‌ كارهايي‌ كه‌ نياز به‌ تمركز حواس‌دارند خودداري‌ گردد.
    4 ـ اين‌ دارو مي‌تواند عوارض‌ سمي‌ گوشي‌ساليسيلات‌ها را بپوشاند.

    مقدار مصرف‌:
    بزرگسالان‌: در درمان‌ آلرژي‌ مقدار 4ميلي‌گرم‌ 4 ـ 3 بار در روز و حداكثر 32ميلي‌گرم‌ در روز مصرف‌ مي‌شود. درميگرن‌ 4 ميلي‌گرم‌ تجويز كه‌ در صورت‌نياز پس‌ از نيم‌ ساعت‌ تكرار مي‌شود. مقدارمصرف‌ نگهدارنده‌ آن‌ 4 ميلي‌گرم‌ هر 6 ـ 4ساعت‌ است‌.
    كودكان‌: در كودكان‌ 6 ـ 2 سال‌ 2 ميلي‌گرم‌3 ـ 2 بار در روز و حداكثر 12 ميلي‌گرم‌ درروز مصرف‌ مي‌شود.
     
    میلاد 1 از این پست تشکر کرده است.
  3. H@M!N

    H@M!N

    577
    915
    244
    DIPHENHYDRAMINE
    موارد مصرف‌: ديفن‌ هيدرامين‌ در درمان‌علامتي‌ رينيت‌ آلرژيك‌، رينيت‌ وازوموتور،كهير و كهير غول‌آسا، به‌عنوان‌ درمان‌كمكي‌ در شوك‌ آنافيلاكتيك‌، درمان‌علامتي‌ پاركينسون‌ و واكنش‌هاي‌اكستراپيراميدا ل‌ ناشي‌ از داروها، تهوع‌ واستفراغ‌ ناشي‌ از مسافرت‌ يا حركت‌،به‌عنوان‌ بي‌حس‌ كننده‌ موضعي‌ دردندانپزشكي‌ و به‌عنوان‌ يك‌ خواب‌آورملايم‌ بكار مي‌رود.

    مكانيسم‌ اثر: اثر ضد آلرژي‌ اين‌ دارو به‌علت‌ رقابت‌ با هيستامين‌ براي‌ اتصال‌ به‌گيرنده‌هاي‌ H1 است‌. احتمالا اثر ضداستفراغ‌ و ضد سرگيجه‌ آنرا مي‌توان‌ به‌ اثرضد موسكاريني‌ آن‌ ارتباط داد. اثر ضدسرفه‌ ديفن‌ هيدرامين‌ به‌علت‌ اثر مستقيم‌ برمركز سرفه‌ در بصل‌النخاع‌ است‌. اين‌ داروبر گيرنده‌هاي‌ H1مغز اثر گذاشته‌ موجب‌اثرات‌ خواب‌آور مي‌گردد. اثر بي‌حس‌كنندگي‌ موضعي‌ آن‌ بدليل‌ شباهت‌ساختماني‌ آن‌ با بي‌حس‌ كننده‌هاي‌موضعي‌ است‌.

    فارماكوكينتيك‌: اين‌ دارو از راه‌ خوراكي‌ به‌خوبي‌ جذب‌ مي‌شود. زمان‌ شروع‌ اثر آن‌در حدود 60 ـ 15 دقيقه‌ است‌. دفع‌ آن‌كليوي‌ است‌ و اغلب‌ به‌صورت‌ متابوليت‌طي‌ 24 ساعت‌ دفع‌ مي‌گردد.

    موارد منع‌ مصرف‌: در پورفيريا نبايداستفاده‌ گردد.

    هشدارها: 1 ـ مصرف‌ اين‌ دارو در صرع‌،هيپرتروفي‌ پروستات‌، احتباس‌ ادرار،گلوكوم‌ و بيماريهاي‌ كبد بايد با احتياطصورت‌ گيرد.
    2 ـ احتمال‌ بروز سرگيجه‌، تسكين‌ بيش‌ ازحد، اغتشاش‌ شعور و كمي‌ فشار خون‌ناشي‌ از مصرف‌ اين‌ دارو در سالخوردگان‌بيشتر است‌.
    3 ـ مصرف‌ طولاني‌ مدت‌ اين‌ دارو باعث‌خشكي‌ دهان‌ گرديده‌ احتمال‌ گلودرد،عفونت‌ دهان‌ و گلو و پوسيدگي‌ دندان‌وجود دارد.
    4 ـ در صورت‌ مصرف‌ اين‌ دارو تشخيص‌آپانديسيت‌ و علايم‌ سمي‌ بر گوش‌ ناشي‌ ازداروها مشكل‌ مي‌گردد.

    عوارض‌ جانبي‌: عوارض‌ شايع‌ اين‌ داروعبارتند از گيجي‌، سردرد، عوارض‌پسيكوموتور، عوارض‌ ضد موسكاريني‌مانند خشكي‌ دهان‌، تاري‌ ديد و دوبيني‌ وعوارض‌ دستگاه‌ گوارشي‌.

    تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ اين‌دارو با مضعف‌هاي‌ CNS ممكن‌ است‌ اثرات‌مضعف‌ آن‌ را افزايش‌ دهد. استفاده‌ همزمان‌آن‌ با داروهاي‌ آنتي‌كولينرژيك‌ اثرات‌ جانبي‌اين‌ دارو را تشديد مي‌كند. مصرف‌ همزمان‌داروهاي‌ سمي‌ براي‌ گوش‌ مانندساليسيلات‌ها و وانكومايسين‌ با اين‌ داروممكن‌ است‌ اثر سمي‌ آنها بر روي‌ گوش‌ ازجمله‌ وزوز گوش‌ و سرگيجه‌ را بپوشاند.

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ بمنظور كاهش‌تحريك‌ گوارشي‌ همراه‌ غذا، آب‌ يا شيرمصرف‌ گردد.
    2 ـ در صورت‌ مصرف‌ به‌عنوان‌ ضدسرگيجه‌ حداقل‌ نيم‌ ساعت‌ قبل‌ از مسافرت‌استفاده‌ گردد.
    3 ـ در صورت‌ بروز خواب‌آلودگي‌ ازكارهايي‌ كه‌ نياز به‌ تمركز حواس‌ دارندخودداري‌ گردد.

    مقدار مصرف‌:
    بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ ضد هيستامين‌،مقدار 50 ـ 25 ميلي‌گرم‌ هر 6 ـ 4 ساعت‌مصرف‌ مي‌شود. به‌عنوان‌ ضد ديسكنزي‌در پاركينسون‌ ايديوپاتيك‌ در ابتدا مقدار150 ـ 50 ميلي‌گرم‌ يا 25 ميلي‌گرم‌ سه‌ باردر روز مصرف‌ مي‌شود و سپس‌ مقدارمصرف‌ به‌ 50 ميلي‌گرم‌ چهار بار در روزافزايش‌ مي‌يابد. به‌عنوان‌ ضد استفراغ‌مقدار 50 ميلي‌گرم‌ نيم‌ ساعت‌ قبل‌ ازمسافرت‌ مصرف‌ مي‌شود. به‌عنوان‌ آرام‌بخش‌ ـ خواب‌آور مقدار 50 ميلي‌گرم‌
    30 ـ 20 دقيقه‌ قبل‌ از خواب‌ مصرف‌مي‌شود. حداكثر مقدار مصرف‌300mg/day است‌.
    كودكان‌: به‌عنوان‌ ضد هيستامين‌،
    مقدار 1/25mg/kg هر 6 ـ 4 ساعت‌
    مصرف‌ مي‌گردد. به‌عنوان‌ ضد استفراغ‌1/5mg/kg ـ 1 هر 6 ساعت‌ مصرف‌مي‌گردد.
     
    میلاد 1 از این پست تشکر کرده است.
  4. H@M!N

    H@M!N

    577
    915
    244
    DIPHENHYDRAMINE COMPOUND
    موارد مصرف‌: اين‌ دارو براي‌ تسكين‌ سرفه‌و نشانه‌هاي‌ احتقاني‌ آن‌ مصرف‌ مي‌شود.همچنين‌ انقباض‌ نايژه‌ها ناشي‌ ازهيستامين‌ را نيز تخفيف‌ مي‌دهد.

    مكانيسم‌ اثر: اين‌ تركيب‌ داراي‌ اثر ضدهيستامين‌ و ضد كولينرژيك‌ است‌ و باعث‌تسكين‌ سرفه‌ مي‌شود. بدليل‌ داشتن‌ كلرورآمونيوم‌ داراي‌ اثر خلط آور و بدليل‌ داشتن‌اثر آنتي‌كولينرژيك‌ باعث‌ كاهش‌ ترشحات‌نايژه‌ مي‌شود. در ضمن‌ علايم‌ احتقان‌ را كه‌اغلب‌ با سرفه‌ همراه‌ است‌ از بين‌ مي‌برد وباعث‌ كاهش‌ احتقان‌ بيني‌ و نايژه‌ مي‌شود.
    فارماكوكينتيك‌: اثر خوراكي‌ اين‌ دارو پس‌ از60 ـ 15 دقيقه‌ ظاهر مي‌گردد. دفع‌ آن‌ كليوي‌بوده‌ و به‌صورت‌ متابوليت‌ است‌.كلرورآمونيوم‌ از راه‌ دستگاه‌ گوارش‌ طي‌6 ـ 3 ساعت‌ جذب‌ گرديده‌ و در كبدمتابوليزه‌ و به‌ اسيد كلريدريك‌ و اوره‌تبديل‌ و از كليه‌ دفع‌ مي‌گردد.

    موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در عيب‌ شديدكار كبد و كليه‌، در بيماراني‌ كه‌ مبتلا به‌اسيدوز اوليه‌ تنفسي‌ مي‌باشند و درصورت‌ وجود پورفيريا نبايد مصرف‌شود.

    هشدارها: 1 ـ اين‌ فرآورده‌ در اختلال‌ كاركليه‌ بايد با احتياط تجويز گردد.
    2 ـ مصرف‌ اين‌ دارو در صرع‌، هيپرتروفي‌پروستات‌، احتباس‌ ادرار، گلوكوم‌ وبيماريهاي‌ كبد بايد با احتياط صورت‌ گيرد.

    عوارض‌ جانبي‌: احتمال‌ تحريك‌ مخاط معده‌و ايجاد ناراحتي‌ معده‌، بي‌اشتهايي‌، تهوع‌ واستفراغ‌ با مصارف‌ زياد آن‌ وجود دارد. دربيماران‌ با اختلال‌ كار كليه‌ ممكن‌ است‌عوارض‌ پوستي‌ و حساسيتي‌ افزايش‌ يابد.اين‌ دارو همچنين‌ بدليل‌ داشتن‌ ديفن‌هيدرامين‌ مي‌تواند عوارض‌ ضدموسكاريني‌ از خود نشان‌ دهد.

    تداخل‌هاي‌ دارويي‌: بدليل‌ وجود ديفن‌هيدرامين‌ در اين‌ فرآورده‌ استفاده‌ همزمان‌با مضعف‌هاي‌ CNS ممكن‌ است‌ اثرات‌مضعف‌ اين‌ دارو را افزايش‌ دهد. استفاده‌همزمان‌ آن‌ با داروهاي‌ آنتي‌كولينرژيك‌اثرات‌ جانبي‌ اين‌ دارو را تشديد مي‌كند.مصرف‌ همزمان‌ داروهاي‌ سمي‌ براي‌گوش‌ مانند ساليسيلات‌ها و وانكومايسين‌با اين‌ دارو ممكن‌ است‌ اثر سمي‌ آنها برروي‌ گوش‌ (از جمله‌ وزوز گوش‌ وسرگيجه‌) را بپوشاند. بدليل‌ وجود سيترات‌سديم‌ در فرآورده‌ احتمال‌ تداخل‌ باكينيدين‌، ضد اسيدها بخصوص‌ بي‌كربنات‌سديم‌، داروهاي‌ حاوي‌ كلسيم‌ وديگوكسين‌ وجود دارد.

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ اين‌ دارو ممكن‌ است‌باعث‌ خواب‌آلودگي‌ گردد.
    2 ـ بمنظور كاهش‌ تحريك‌ گوارشي‌ همراه‌غذا مصرف‌ گردد.
    3 ـ در صورت‌ مصرف‌ اين‌ دارو تشخيص‌آپانديسيت‌ و علايم‌ سمي‌ بر گوش‌ ناشي‌ ازداروها مشكل‌ مي‌گردد.

    مقدار مصرف‌:
    بزرگسالان‌: مقدار 5 يا 10 ميلي‌ليتر هر دويا سه‌ ساعت‌ مصرف‌ مي‌گردد.
    كودكان‌: 5 ـ 1 سال‌ مقدار 2/5 ميلي‌ليتر هرسه‌ يا چهار ساعت‌ و در كودكان‌ 12 ـ 6سال‌ مقدار 5 ميلي‌ليتر هر سه‌ يا چهارساعت‌ مصرف‌ مي‌شود.
     
    میلاد 1 از این پست تشکر کرده است.
  5. H@M!N

    H@M!N

    577
    915
    244
    HYDROXYZINE
    موارد مصرف‌: هيدروكسي‌ زين‌ در درمان‌اضطراب‌ و تنش‌ عصبي‌، به‌عنوان‌ آرام‌بخش‌ قبل‌ از بيهوشي‌ عمومي‌، كاهش‌عوارض‌ قطع‌ مواد مخدر و الكل‌، كنترل‌خارشهاي‌ آلرژيك‌ از جمله‌ كهير مزمن‌ وكنترل‌ تهوع‌ و استفراغ‌ استفاده‌ مي‌گردد.

    مكانيسم‌ اثر: اثر ضد اضطراب‌ اين‌ دارواحتمالا ناشي‌ از اثر آن‌ بر نواحي‌زيرقشري‌ CNS است‌. اثر آرام‌ بخشي‌ وخواب‌آوري‌ آن‌ نيز احتمالا بدليل‌ خاصيت‌ضد هيستاميني‌ مي‌باشد. به‌ همين‌ علت‌ اثرضد خارش‌ نيز دارد. اثر ضد استفراغ‌ نيزاحتمالا به‌ اثر ضدموسكاريني‌ آن‌ مربوطمي‌شود.

    فارماكوكينتيك‌: زمان‌ لازم‌ براي‌ شروع‌ اثرهيدروكسي‌زين‌ بعد از مصرف‌ خوراكي‌30 ـ 15 دقيقه‌ و طول‌ مدت‌ اثر آن‌ 6 ـ 4ساعت‌ است‌.

    هشدارها: 1 ـ احتمال‌ بروز خشكي‌ دهان‌ درمصارف‌ طولاني‌ مدت‌ وجود دارد.
    2 ـ مصرف‌ اين‌ دارو در صرع‌، هيپرتروفي‌پروستات‌ و احتباس‌ ادرار، گلوكوم‌ وبيماريهاي‌ كبد بايد با احتياط صورت‌ گيرد.

    عوارض‌ جانبي‌: خواب‌آلودگي‌ و خشكي‌دهان‌ از عوارض‌ شايع‌ اين‌ دارو هستند.

    تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ اين‌دارو با فرآورده‌هاي‌ مضعف‌ CNS،داروهاي‌ ضد افسردگي‌ سه‌ حلقه‌اي‌ وداروهاي‌ كاهنده‌ فشار خون‌ باعث‌ افزايش‌اثر آنها مي‌گردد. اثر قي‌آور آپومرفين‌ رادر صورت‌ مصرف‌ همزمان‌ كاهش‌مي‌دهد. مصرف‌ همزمان‌ داروهاي‌ ضددرد مخدر شبه‌ ترياك‌ با اين‌ دارو اثر ضددرد و مضعف‌ CNS آنها را افزايش‌ مي‌دهد.

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ در صورت‌ بروزخواب‌آلودگي‌، از انجام‌ كارهاي‌ دقيق‌ كه‌احتياج‌ به‌ هوشياري‌ دارند خودداري‌ شود.
    2 ـ احتمال‌ بروز خشكي‌ دهان‌ وجود دارد.

    مقدار مصرف‌:
    بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ داروي‌ ضداضطراب‌يا آرام‌ بخش‌ ـ خواب‌آور، مقدار 100 ـ 50ميلي‌گرم‌ به‌صورت‌ مقدار واحد مصرف‌مي‌شود. به‌عنوان‌ ضد استفراغ‌ و يا ضدهيستامين‌ مقدار 100 ـ 25 ميلي‌گرم‌ سه‌ ياچهار بار در روز برحسب‌ نياز مصرف‌مي‌شود.
    كودكان‌: به‌عنوان‌ ضد اضطراب‌ يا آرام‌بخش‌ ـ خواب‌آور 0/6mg/kg به‌صورت‌مقدار واحد مصرف‌ مي‌شود. به‌عنوان‌ضداستفراغ‌ و ضد هيستامين‌ 0/5mg/kgهر 6 ساعت‌ برحسب‌ نياز مصرف‌مي‌گردد. در مورد كودكان‌ كمتر از 6 سال‌12/5 ميلي‌گرم‌ هر 6 ساعت‌ و در كودكان‌بزرگتر 25 ـ 12/5 ميلي‌گرم‌ هر 6 ساعت‌مصرف‌ مي‌شود.
     
    میلاد 1 از این پست تشکر کرده است.
  6. H@M!N

    H@M!N

    577
    915
    244
    PROMETHAZINE HCI
    موارد مصرف‌: پرومتازين‌ براي‌ ايجاد اثرآرام‌ بخش‌ در شب‌ و درمان‌ بي‌خوابي‌(براي‌ مصرف‌ كوتاه‌ مدت‌)، درمان‌ علامتي‌حساسيت‌هايي‌ چون‌ تب‌ يونجه‌، كهير،درمان‌ كمكي‌ واكنش‌هاي‌ آنافيلاكسي‌،درمان‌ تهوع‌، سرگيجه‌، اختلالات‌ لابيرنت‌،بيماري‌ مسافرت‌ و داروي‌ پيش‌ بيهوشي‌مصرف‌ مي‌شود.

    مكانيسم‌ اثر: تصور مي‌شود كه‌ اين‌ داروبه‌طور غيرمستقيم‌ باعث‌ كاهش‌ تحريك‌سيستم‌ مشبك‌ ساقه‌ مغزي‌ مي‌گردد.همچنين‌ از طريق‌ رقابت‌ با هيستامين‌ براي‌اتصال‌ به‌ گيرنده‌ H1 در سلول‌ هدف‌،اسپاسم‌ و احتقان‌ ناشي‌ از هيستامين‌ رامتوقف‌ مي‌سازد. اين‌ دارو از واكنش‌هايي‌كه‌ تنها با واسطه‌ هيستامين‌ بروز مي‌كندجلوگيري‌ مي‌نمايد ولي‌ در صورت‌ بروزآنها را از بين‌ نمي‌برد. احتمالا با مهارگيرنده‌هاي‌ شيميايي‌ بصل‌النخاع‌ (CTZ) اثرضد استفراغ‌ خود را اعمال‌ مي‌كند. اثرات‌ضد سرگيجه‌ آن‌ احتمالا از طريق‌ اثر ضدموسكاريني‌ مركزي‌ اعمال‌ مي‌شود.

    فارماكوكينتيك‌: پرومتازين‌ به‌ خوبي‌ از راه‌خوراكي‌ و از محل‌ تزريق‌ جذب‌ مي‌شود.متابوليسم‌ آن‌ كبدي‌ است‌. شروع‌ اثر آن‌ ازراه‌ خوراكي‌ يا تزريق‌ عضلاني‌ تقريبŠ 20دقيقه‌ و از راه‌ وريدي‌ حدود 5 ـ 3 دقيقه‌ بعداز مصرف‌ است‌. طول‌ مدت‌ اثر آرام‌ بخشي‌آن‌ حدود 8 ـ 2 ساعت‌ و طول‌ مدت‌ اثر ضدهيستامين‌ آن‌ 12 ـ 6 ساعت‌ است‌. اين‌ داروبه‌ آهستگي‌ از كليه‌ و مدفوع‌ و عمدتŠبه‌صورت‌ متابوليت‌هاي‌ غيرفعال‌ دفع‌مي‌شود.

    هشدارها: 1 ـ احتمال‌ بروز سرگيجه‌،تسكين‌، اغتشاش‌ شعور و كمي‌ فشارخون‌در بيماران‌ مسن‌ وجود دارد. همچنين‌بروز علايم‌ اكستراپيراميدال‌ بخصوص‌پاركينسون‌، اختلال‌ در نشستن‌، خوابيدن‌و درازكشيدن‌ و ديكسينزي‌ مداوم‌ نيز دربيماران‌ مسن‌ بيشتر است‌. بخصوص‌ اگرمقادير مصرف‌ زياد باشند يا از شكل‌تزريقي‌ دارو استفاده‌ شود.
    2 ـ در آسم‌ حاد، وجود نشانه‌هاي‌ بزرگي‌پروستات‌ يا زمينه‌ ابتلاي‌ به‌ احتباس‌ ادرار،اغماء، زمينه‌ ابتلاي‌ گلوكوم‌ با زاويه‌ بسته‌و يرقان‌ بايد با احتياط مصرف‌ شود.

    عوارض‌ جانبي‌: خواب‌ آلودگي‌، هيجان‌،عصبانيت‌، بي‌قراري‌، از دست‌ دادن‌ مهارت‌در انجام‌ كار يا بي‌ثباتي‌، حركات‌ پرشي‌عضلات‌ سر و صورت‌، رعشه‌ و تكان‌ دادن‌دست‌ها، تاري‌ ديد، كاهش‌ هوشياري‌به‌ويژه‌ در كودكان‌، خشكي‌ دهان‌، احساس‌از حال‌ رفتن‌ (كمي‌ فشار خون‌) و حساسيت‌به‌ نور از عوارض‌ جانبي‌ دارو هستند.

    تداخلهاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌پرومتازين‌ با داروهاي‌ كاهنده‌ فشار خون‌با اثر مضعف‌ CNS مانند كلونيدين‌ و متيل‌دوپا، سولفات‌ منيزيم‌ تزريقي‌، داروهاي‌ضد افسردگي‌ سه‌ حلقه‌اي‌، داروهاي‌بيهوش‌ كننده‌، باربيتورات‌ها و داروهاي‌مخدر، داروهاي‌ مهاركننده‌مونوآمينواكسيد� �� �ز (MAO)، از جمله‌فورازوليدن‌ و پروكاربازين‌ ممكن‌ است‌موجب‌ تشديد آثار مضعف‌ CNS اين‌داروها يا پرومتازين‌ گردد. مصرف‌همزمان‌ با ساير داروهايي‌ كه‌ باعث‌ ايجادواكنش‌هاي‌ اكستراپيراميدال‌ مي‌شوند، ازجمله‌ هالوپريدول‌، متوكلوپراميد، سايرفنوتيازين‌ها و تيوگزانتين‌ها ممكن‌ است‌شدت‌ و دفعات‌ بروز واكنش‌هاي‌اكستراپيراميدا ل‌ را افزايش‌ دهد. مصرف‌همزمان‌ لوودوپا با پرومتازين‌ ممكن‌ است‌اثرات‌ ضد پاركينسوني‌ لودوپا را به‌ علت‌مسدود شدن‌ گيرنده‌هاي‌ دوپامين‌ در مغزمهار كند آثار آلفا ـ آدرنرژيك‌ اپي‌نفرين‌ درصورت‌ مصرف‌ همزمان‌ با پرومتازين‌ممكن‌ است‌ مهار شود. مصرف‌ همزمان‌بروموكريپتين‌ با پرومتازين‌ ممكن‌ است‌موجب‌ افزايش‌ غلظت‌ سرمي‌ پرولاكتين‌شود و با اثر بروموكريپتين‌ تداخل‌ كند.مصرف‌ همزمان‌ پرومتازين‌ با داروهاي‌ضد تيروئيد ممكن‌ است‌ خطر بروزآگرانولوسيتوز را افزايش‌ دهد.

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ براي‌ به‌ حداقل‌رسانيدن‌ تحريك‌ گوارشي‌، شكل‌ خوراكي‌اين‌ دارو همراه‌ با غذا، آب‌ يا شير مصرف‌شود.
    2 ـ در صورت‌ مصرف‌ دارو براي‌پيشگيري‌ از بيماري‌ مسافرت‌ بايد حداقل‌30 دقيقه‌ يا ترجيحŠ 2 ـ 1 ساعت‌ قبل‌ ازمسافرت‌ مصرف‌ شود.
    3 ـ احتمال‌ بروز خشكي‌ دهان‌ با مصرف‌اين‌ دارو وجود دارد.
    4 ـ درمان‌ با پرومتازين‌ بايد 2 ـ 1 هفته‌ قبل‌از زايمان‌ قطع‌ شود تا از بروز يرقان‌ وعلايم‌ اكستراپيراميدال‌ در نوزاد جلوگيري‌شود.

    مقدار مصرف‌
    خوراكي‌:
    بزرگسالان‌: 25 ميلي‌گرم‌ در موقع‌ خواب‌ ودر صورت‌ نياز تا 50 ميلي‌گرم‌ مصرف‌مي‌شود.
    كودكان‌: در كودكان‌ 5 ـ 1 ساله‌، 20 ـ 15ميلي‌ گرم‌ و در كودكان‌ 10 ـ 5 ساله‌،
    25 ـ 20 ميلي‌گرم‌ در موقع‌ خواب‌ مصرف‌مي‌شود.
    تزريقي‌:
    بزرگسالان‌: 50 ـ 25 ميلي‌گرم‌ و حداكثر تا100 ميلي‌گرم‌، تزريق‌ مي‌شود. در موارداورژانس‌ 50 ـ 25 ميلي‌گرم‌ و حداكثر 100ميلي‌گرم‌ تزريق‌ آهسته‌ وريدي‌ مي‌شود.
    كودكان‌: در كودكان‌ 10 ـ 5 ساله‌
    12/5 ـ 6/25 ميلي‌گرم‌ تزريق‌ عضلاني‌مي‌شود.
     
    میلاد 1 از این پست تشکر کرده است.
  7. H@M!N

    H@M!N

    577
    915
    244
    TERFENADINE
    موارد مصرف‌: ترفنادين‌ براي‌ جلوگيري‌ ازعلايم‌ ناشي‌ از حساسيت‌، مانند تب‌ يونجه‌و كهير بكار برده‌ مي‌شود.
    مكانيسم‌ اثر: اثر ضد آلرژي‌ اين‌ دارو
    ناشي‌ از رقابت‌ آن‌ با هيستامين‌ براي‌اتصال‌ به‌ گيرنده‌هاي‌ H1 است‌ و به‌ اين‌ترتيب‌ از بروز اثرات‌ هيستامين‌ جلوگيري‌مي‌كند.

    فارماكوكينتيك‌: ترفنادين‌ بخوبي‌ از دستگاه‌گوارش‌ جذب‌ مي‌گردد. به‌ مقدار زياد به‌پروتئينهاي‌ پلاسما متصل‌ مي‌شود وبه‌صورت‌ متابوليت‌ در ادرار و مدفوع‌ دفع‌مي‌گردد.

    موارد منع‌ مصرف‌: در صورت‌ وجودآريتمي‌ قلبي‌ نبايد مصرف‌ گردد.

    هشدارها: 1 ـ احتمال‌ بروز آريتمي‌ قلبي‌ بامقادير مصرف‌ زياد وجود دارد.
    2 ـ از مصرف‌ همزمان‌ با داروهاي‌ كاهنده‌پتاسيم‌ خون‌ بايد خودداري‌ گردد.
    3 ـ در مصرف‌ همزمان‌ با داروهاي‌ايجادكننده‌ آريتمي‌ احتياط شود.

    عوارض‌ جانبي‌: مهمترين‌ عارضه‌ جانبي‌ اين‌دارو احتمال‌ بروز آريتمي‌ قلبي‌ است‌. اثرات‌تسكيني‌ و ضدموسكاريني‌ آن‌ بسيار كم‌است‌ و معمولا با مقادير مصرف‌ زياد ديده‌مي‌شود.

    تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ باداروهاي‌ مهاركننده‌ آنزيم‌هاي‌ كبدي‌ مانندكتوكونازول‌، اريترومايسين‌ و سايرايميدازولهاي‌ ضد قارچ‌ احتمال‌ آريتمي‌قلبي‌ را افزايش‌ مي‌دهد. استفاده‌ از تركيبات‌ضد آريتمي‌، ضد جنون‌ و ضد افسردگي‌سه‌ حلقه‌اي‌ اثر آريتمي‌زايي‌ اين‌ دارو راافزايش‌ مي‌دهد.

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ در صورت‌ بروزآريتمي‌ قلبي‌ مصرف‌ دارو قطع‌ گرديده‌ و به‌پزشك‌ مراجعه‌ شود.

    مقدار مصرف‌:
    بزرگسالان‌: در تب‌ يونجه‌ و رينيت‌ آلرژيك‌روزي‌ 60 ميلي‌گرم‌ و در صورت‌ لزوم‌حداكثر تا 120 ميلي‌گرم‌ مصرف‌ مي‌گردد.در حساسيت‌ پوستي‌ 120 ميلي‌گرم‌ در يك‌يا دو نوبت‌ در روز مصرف‌ مي‌شود.
    كودكان‌: در كودكان‌ 6 ـ 3 سال‌ 15 ميلي‌گرم‌دو بار در روز و در كودكان‌ 12 ـ 6 سال‌ 30ميلي‌گرم‌ دو بار در روز مصرف‌ مي‌شود.
     
    میلاد 1 از این پست تشکر کرده است.
  8. H@M!N

    H@M!N

    577
    915
    244
    ACICLOVIR
    موارد مصرف‌: آسيكلووير در درمان‌ وپيشگيري‌ تبخال‌ ناشي‌ از ويروس‌ هرپس‌،مننژيت‌ ناشي‌ از ويروس‌ هرپس‌، پيشگيري‌و درمان‌ زونا و در درمان‌ عفونت‌ ناشي‌ ازواريسلا (آبله‌ مرغان‌) مصرف‌ مي‌شود.

    مكانيسم‌ اثر: آسيكلووير ساخت‌ DNAويروس‌ را مهار مي‌كند. اين‌ عمل‌ از طريق‌تبديل‌ آسيكلووير به‌ آسيكلوويرتري‌فسفات‌ و تداخل‌ با آنزيم‌ DNA پليمرازويروس‌ صورت‌ مي‌گيرد.

    فارماكوكينتيك‌: جذب‌ خوراكي‌ آسيكلوويرحدود 20% است‌ و به‌ مقدار وسيع‌ درمايعات‌ و بافت‌هاي‌ بدن‌ منتشر مي‌شود.بيشترين‌ غلظت‌ آن‌ در كليه‌، كبد و روده‌يافت‌ مي‌شود. غلظت‌ آن‌ در CNS حدود50% غلظت‌ پلاسمايي‌ آن‌ است‌. متابوليسم‌آن‌ كبدي‌ است‌ و به‌طور عمده‌ از طريق‌ كليه‌دفع‌ مي‌شود. جذب‌ پوستي‌ دارو ناچيزاست‌.

    هشدارها: درصورت‌وجوددهيدراتاسيون‌ ،اختلال‌ كار كليه‌ يا اختلالات‌ نورولوژيك‌بايد با احتياط فراوان‌ مصرف‌ شود.

    عوارض‌ جانبي‌: فلبيت‌ يا التهاب‌ در محل‌تزريق‌ از عوارض‌ جانبي‌ مهم‌ و نسبتŠشايع‌ آسيكلووير تزريقي‌ است‌. امكان‌بروز عوارض‌ كليوي‌ بخصوص‌ بعد ازتزريق‌ سريع‌ دارو وجود دارد.

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ تبخال‌ تناسلي‌ از راه‌مقاربت‌ قابل‌ انتقال‌ است‌ و مصرف‌آسيكلووير مانع‌ از انتقال‌ نمي‌شود. ازاين‌رو حتي‌ اگر بيمار علايمي‌ نداشته‌ باشد،بايد از مقاربت‌ خودداري‌ گردد.
    2 ـ مصرف‌ آسيكلووير در عفونت‌ ساده‌آبله‌ مرغان‌ در كودكان‌ داراي‌ سيستم‌ايمني‌ سالم‌ توصيه‌ نمي‌شود.
    3 ـ درمان‌ با آسيكلووير بايد بلافاصله‌ پس‌از مشاهده‌ اولين‌ علايم‌ عفونت‌ تبخالي‌ آغازشود.
    4 ـ شكل‌ تزريقي‌ دارو بايد به‌صورت‌انفوزيون‌ وريدي‌ مصرف‌ شود. داروحداقل‌ بايد طي‌ يكساعت‌ انفوزيون‌ شود.
    5 ـ از تزريق‌ عضلاني‌ و زيرجلدي‌ شكل‌تزريقي‌ بايد خودداري‌ شود.
    6 ـ هنگام‌ مصرف‌ دارو، جهت‌ جلوگيري‌ ازبروز عوارض‌ كليوي‌، بايد به‌ مقدار كافي‌مايعات‌ مصرف‌ شود.
    7 ـ ناحيه‌ ضايعه‌ ديده‌ بايد به‌صورت‌خشك‌ و تميز نگهداري‌ شده‌ و براي‌جلوگيري‌ از آلوده‌ كردن‌ ساير نقاط بدن‌ ياانتقال‌ عفونت‌ به‌ ديگران‌، هنگام‌ مصرف‌كرم‌ دارو بايد از دستكش‌ پلاستيكي‌استفاده‌ گردد.

    مقدار مصرف‌
    خوراكي‌:
    بزرگسالان‌: در درمان‌ تبخال‌ تناسلي‌مقدار 200 ميلي‌گرم‌ هر 4 ساعت‌ يكبارهنگام‌ بيداري‌، 5 بار در روز و به‌ مدت‌ 10روز مصرف‌ مي‌شود. براي‌ درمان‌ متناوب‌عفونت‌هاي‌ عودكننده‌، همين‌ مقدار به‌ مدت‌5 روز مصرف‌ مي‌شود. براي‌ درمان‌فرونشاننده‌ طولاني‌ مدت‌ عفونت‌عودكننده‌، مقدار 400 ميلي‌گرم‌ دو بار درروز يا 200 ميلي‌گرم‌ 5 ـ 3 بار در روز به‌مدت‌ حداكثر 12 ماه‌ مصرف‌ مي‌شود. دردرمان‌ زونا 800 ميلي‌گرم‌ هر 4 ساعت‌هنگام‌ بيداري‌، 5 بار در روز به‌ مدت‌ 10 ـ 7روز مصرف‌ مي‌شود. در درمان‌ تبخال‌مخاطي‌ ـ جلدي‌ در بيماران‌ مبتلا به‌ ضعف‌سيستم‌ ايمني‌ مقدار 400 ـ 200 ميلي‌گرم‌ 5بار در روز و به‌ مدت‌ 10 روز مصرف‌مي‌شود. در پيشگيري‌ از اين‌ نوع‌ عفونت‌،مقدار 400 ميلي‌گرم‌ هر 12 ساعت‌ مصرف‌مي‌شود. در درمان‌ آبله‌ مرغان‌، 800 ميلي‌گرم‌ 4 بار در روز به‌ مدت‌ 5 روز مصرف‌مي‌شود. در صورت‌ وجود اختلال‌ در كاركليه‌ مقدار مصرف‌ بايد كاهش‌ يابد.
    كودكان‌: در كودكان‌ 12 ـ 2 سال‌ در درمان‌آبله‌ مرغان‌ 20mg/kg تا حداكثر 800ميلي‌گرم‌ در هر بار مصرف‌ 4 بار در روزبه‌ مدت‌ 5 روز مصرف‌ مي‌شود.
    تزريقي‌:
    بزرگسالان‌: در درمان‌ تبخال‌ تناسلي‌ اوليه‌شديد، مقدار 5mg/kg سه‌ بار در روز
    به‌ مدت‌ 5 روز انفوزيون‌ وريدي‌ مي‌شود.در عفونت‌ تبخال‌ مخاطي‌ ـ جلدي‌ دربيماران‌ مبتلا به‌ ضعف‌ سيستم‌ ايمني‌،مقدار 10mg/kg ـ 5 سه‌ بار در روز و
    به‌ مدت‌ 10 ـ 7 روز انفوزيون‌ وريدي‌مي‌شود. در درمان‌ آنسفاليت‌ ناشي‌ ازويروس‌ هرپس‌، 10mg/kg سه‌ بار در روزبه‌ مدت‌ 10 روز و در درمان‌ زونا دربيماران‌ مبتلا به‌ ضعف‌ سيستم‌ ايمني‌،همين‌ مقدار به‌ مدت‌ 7 روز انفوزيون‌وريدي‌ مي‌گردد. مقدار مصرف‌ در
    بيماران‌ مبتلا به‌ عيب‌ كار كليه‌
    بايد تعديل‌ گردد. حداكثر مقدار
    مصرف‌ در بزرگسالان‌ 30mg/kg يا1/5g/m2 است‌.
    كودكان‌: مقدار مصرف‌ در درمان‌ تبخال‌تناسلي‌ اوليه‌ شديد در كودكان‌ تا 12 سال‌،250mg/m2 سه‌ بار در روز به‌ مدت‌ 5 روزبه‌صورت‌ انفوزيون‌ وريدي‌ مي‌باشد. دردرمان‌ تبخال‌ جلدي‌ ـ مخاطي‌ در كودكان‌مبتلا به‌ ضعف‌ سيستم‌ ايمني‌، همين‌ مقداربه‌ مدت‌ 7 روز انفوزيون‌ وريدي‌ مي‌شود.در درمان‌ آنسفاليت‌ ناشي‌ از ويروس‌هرپس‌ 500mg/m2 هر 8 ساعت‌ به‌ مدت‌ 10روز انفوزيون‌ مي‌شود. در درمان‌ زونا دربيماران‌ مبتلا به‌ ضعف‌ سيستم‌ ايمني‌500mg/m2 سه‌ بار در روز و به‌ مدت‌ 7روز و در عفونت‌ تبخال‌ منتشر در نوزادان‌10mg/kg سه‌ بار در روز به‌ مدت‌ 14 ـ 10روز انفوزيون‌ وريدي‌ مي‌شود. مقدارمصرف‌ در كودكان‌ بالاي‌ 12 سال‌ مانندبزرگسالان‌ است‌.
     
    میلاد 1 از این پست تشکر کرده است.
  9. H@M!N

    H@M!N

    577
    915
    244
    CYCLOPHOSPHAMIDE
    موارد مصرف‌: سيكلوفسفاميد در درمان‌لوسمي‌ لنفوبلاستيك‌ حاد، لوسمي‌مونوسيتيك‌ حاد، لوسمي‌ ميلوژنوس‌ حاد،لوسمي‌ گرانولوسيتيك‌ مزمن‌،آدنوكارسينوماي‌ تخمدان‌، سرطان‌ پستان‌،سرطان‌ ريه‌، سرطان‌ آندومتر،ميلوم‌مولتيپل‌، انواع‌ لنفوما و در تومورويلمز بكار مي‌رود و به‌ عنوان‌ داروي‌كمكي‌ جهت‌ كاهش‌ فعاليت‌ سيستم‌ ايمني‌بدن‌ براي‌ جلوگيري‌ از پس‌ زدن‌ پيوند،سندروم‌ نفروتيك‌، آرتريت‌ روماتوئيد ولوپوس‌ اريتماتوز بكار مي‌رود.

    مكانيسم‌ اثر: يكي‌ از متابوليتهاي‌سيكلوفسفاميد همانند داروهاي‌ آلكليه‌كننده‌ عمل‌ مي‌كند. اثر سلول‌كش‌ آن‌ عمدتŠناشي‌ از ايجاد اتصال‌ بين‌ دو رشته‌مولكولي‌ DNA و نيز RNA و همچنين‌ مهارساخت‌ پروتئين‌ است‌.
    فارماكوكينتيك‌: سيكلوفسفاميد بخوبي‌ ازدستگاه‌ گوارش‌ جذب‌ مي‌گردد. به‌ مقدارمحدودي‌ از سد خوني‌، مغزي‌ عبور مي‌كند.متابوليسم‌ آن‌ كبدي‌ است‌ و پس‌ از آن‌ به‌متابوليت‌هاي‌ فعال‌ تبديل‌ و نهايتŠ از طريق‌كليه‌ دفع‌ مي‌گردد.

    عوارض‌ جانبي‌: عوارضي‌ كه‌ بطور معمول‌اين‌ دارو از خود نشان‌ مي‌دهد شامل‌لكوپني‌ و يا عفونت‌ كه‌ معمولا بدون‌ علامت‌مي‌باشد. بدليل‌ اثر كاهنده‌ بر روي‌ غددجنسي‌ احتمال‌ بروز اختلال‌ در دوران‌قاعدگي‌ وجود دارد كه‌ پس‌ از قطع‌ دارورفع‌ مي‌گردد. لكوپني‌ نيز معمولا 17-21روز پس‌ از قطع‌ دارو بهبود مي‌يابد.

    تداخل‌هاي‌ داروئي‌: سيكلو فسفاميد اگرهمزمان‌ با آلوپورينول‌ و يا كل‌ شي‌سين‌استفاده‌ شود ممكن‌ است‌ غلظت‌ اسيداوريك‌ خون‌ را بالا ببرد. سيكلوفسفاميد درصورت‌ مصرف‌ همزمان‌ با داروهاي‌ ضدانعقاد خوراكي‌، ممكن‌ است‌ فعاليت‌ اين‌داروها را به‌ علت‌ كاهش‌ ساخت‌ كبدي‌فاكتورهاي‌ پيش‌انعقادي‌ و تداخل‌ با تشكيل‌پلاكت‌ها، افزايش‌ دهد.
    مصرف‌ همزمان‌ سيكلو فسفاميد همراه‌سيتارابين‌ باعث‌ بروز خطر كارديوميوپاتي‌ مي‌گردد. استفاده‌ همزمان‌ آن‌ باداروهاي‌ ديگر مضعف‌ سيستم‌ ايمني‌ ممكن‌است‌ به‌ توسعه‌ عفونت‌ و يا سرطان‌بيانجامد.

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ در صورت‌ بروزخونريزي‌ حتمŠ بايد دارو قطع‌ گردد.
    2 ـ در صورت‌ كاهش‌ لكوسيتها و پلاكت‌هادارو بايد قطع‌ گردد تا سطح‌ خوني‌ آنها به‌حد قابل‌ قبولي‌ برسد و سپس‌ مي‌توان‌ دارورا در صورت‌ لزوم‌ با مقدار كمتري‌ تجويزنمود.
    3 ـ بيمار بايد براي‌ جلوگيري‌ از خطرعارضه‌ كليوي‌ ناشي‌ از افزايش‌اسيداوريك‌ مايعات‌ زياد مصرف‌ كند.

    مقدار مصرف‌
    خوراكي‌:
    بزرگسالان‌: به‌ عنوان‌ ضد سرطان‌ به‌مقدار mg/kg/day 1-5 مصرف‌ مي‌شود.بعنوان‌ كاهنده‌ ايمني‌ در درمان‌ آرتريت‌روماتوئيد، مقدار mg/kg/day 1/5-2 دارومي‌تواند تا مقدار mg/kg/day 3 افزايش‌ پيداكند.
    كودكان‌: به‌ عنوان‌ ضد نئوپلاسم‌ مقدارشروع‌ mg/kg/day 2-8 در مقادير منقسم‌بمدت‌ شش‌ روز يا بيشتر و مقدارنگهدارنده‌ mg/day 2/5 دو بار در هفته‌مي‌باشد. در سندرم‌ نفروتيك‌ به‌ عنوان‌كاهنده‌ ايمني‌ mg/kg/day 2/5-3 مصرف‌مي‌شود.
    تزريقي‌:
    بزرگسالان‌: به‌ عنوان‌ ضد سرطان‌ مقدارmg/kg 40-50 طي‌ 2-5 روز تزريق‌مي‌شود. مقدار مصرف‌ نگهدارنده‌ آن‌ نيزدر حدود mg/day 10-15 هر 7-10 روز ويا mg/day 3/5 دو بار در هفته‌ بصورت‌وريدي‌ است‌.
    كودكان‌: بعنوان‌ ضد سرطان‌ مقدارmg/kg/day 2-8 در مقادير منقسم‌ بمدت‌
    6 روز يا بيشتر تزريق‌ وريدي‌ مي‌شود.مقدار نگهدارنده‌ mg/day 15 - 10 هر
    10 - 7 روز يا mg/kg 30 هر 4 - 3 هفته‌يكبار يا پس‌ از بازگشت‌ فعاليت‌ مغز
    استخوان‌ به‌ حالت‌ عادي‌ است‌
     
    میلاد 1 از این پست تشکر کرده است.
  10. H@M!N

    H@M!N

    577
    915
    244
    CYTARABINE
    موارد مصرف‌: سيتارابين‌ در درمان‌لوسمي‌ لنفوسيتيك‌ حاد، لوسمي‌ميلوسيتيك‌ حاد، لوسمي‌ ميلوژنوس‌ حاد،لوسمي‌ ميلوسيتيك‌ مزمن‌، لنفوم‌ حاد غيرهوچكيني‌ در كودكان‌، اريترولوسمي‌ ولنفوم‌ هوچكيني‌ بكار مي‌رود.

    مكانيسم‌ اثر: سيتارابين‌ يك‌ آنتي‌ متابوليت‌است‌ و در چرخه‌ سلولي‌ بطور اختصاصي‌در مرحله‌ تقسيم‌ سلولي‌ عمل‌ مي‌كند وباعث‌ مهار ساخت‌ DNA و تا حد كمي‌ RNAو پروتئين‌ مي‌گردد.

    فارماكوكينتيك‌: پس‌ از تزريق‌ وريدي‌ مقدارمتوسطي‌ از اين‌ دارو از سد خوني‌ ـ مغزي‌عبور مي‌كند. متابوليسم‌ آن‌ كبدي‌ بوده‌ ودفع‌ آن‌ عمدتŠ كليوي‌ است‌.

    هشدارها: سيتارابين‌ ممكن‌ است‌ باعث‌كاهش‌ فعاليت‌ گنادها گردد كه‌ بسته‌ به‌ مدت‌درمان‌ گاهي‌ غيرقابل‌ برگشت‌ مي‌باشد.

    عوارض‌ جانبي‌: عوارض‌ جانبي‌ سيتارابين‌بجز تهوع‌ و استفراغ‌ در صورت‌ انفوزيون‌وريدي‌ افزايش‌ مي‌يابند. عوارض‌ شايع‌شامل‌ تب‌، لرز و يا گلو درد ناشي‌ از كمبودگويچه‌هاي‌ سفيد و عفونت‌ است‌. همچنين‌خونريزي‌ و كبودي‌ غيرعادي‌ ناشي‌ ازكمي‌ پلاكت‌ها است‌.

    تداخل‌هاي‌ داروئي‌: در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ با آلوپورينول‌ و كل‌ شي‌سين‌ نيازبه‌ تنظيم‌ مقدار دارو مي‌باشد.

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ شروع‌ درمان‌ باسيتارابين‌ بايد در بيمارستان‌ و تحت‌ نظرپزشك‌ متخصص‌ انجام‌ گيرد.
    2 ـ مقدار مصرف‌ بيشتر سيتارابين‌ وتزريق‌ سريع‌ وريدي‌ بجاي‌ دفعات‌ بيشتر وزمان‌ آهسته‌تر تزريق‌ استفراغ‌ و تهوع‌بيشتري‌ توليد مي‌كند اما عوارض‌ خوني‌ آن‌كمتر است‌.
    3 ـ مصرف‌ زياد مايعات‌ از تجمع‌اسيداوريك‌ در كليه‌ جلوگيري‌ مي‌كند.

    مقدار مصرف‌: در درمان‌ لوسمي‌ميلوسيتيك‌ حاد و اريترولوسمي‌، به‌ عنوان‌مقدار شروع‌ mg/kg/day 3 از راه‌ وريدي‌(بصورت‌ انفوزيون‌ پيوسته‌ طي‌ 24 ساعت‌يا در مقادير منقسم‌ بصورت‌ تزريق‌ سريع‌وريدي‌) برااي‌ 5-10 روز و به‌ عنوان‌ مقدارنگهدارند. mg/kg 1 از طريق‌ زير جلدي‌ 1-2بار در هفته‌ تزريق‌ مي‌شود. در درمان‌لوسمي‌ مننژي‌ 5-75 mg/m2 از اشكال‌ قابل‌تزريق‌ داخل‌ نخاع‌ دارو، در فواصل‌ متفاوت‌از يكبار در روز بمدت‌ 4 روز تا هر چهارروز يكبار داخل‌ نخاع‌ تزريق‌ مي‌شود. اغلب‌30 mg/m2 هر چهار روز يكبار، تا جايي‌ كه‌آزمايشات‌ مايع‌ مغزي‌ ـ نخاعي‌ طبيعي‌شوند، مصرف‌ مي‌شود. پس‌ از آن‌ يك‌مقدار مصرف‌ اضافي‌ نيز تجويز مي‌گردد.
     
    میلاد 1 از این پست تشکر کرده است.